Các chuyên gia đề xuất đào tạo bác sĩ nội trú, bác sĩ chuyên khoa nên từ 8-10 năm - Ảnh minh họa
Chia sẻ với Tuổi Trẻ, ông V.H.B. ở Hà Đông, Hà Nội cho biết tháng 7 vừa qua họ hàng của ông được chuyển đến cấp cứu tại Bệnh viện K do cơ sở y tế tại tỉnh Điện Biên, quê của người họ hàng này, chẩn đoán người bệnh mắc ung thư phổi.
Toàn thể gia đình lo lắng, nghĩ rằng thời gian của người bệnh không còn nhiều nên đã tìm mọi phương tiện để chuyển đi Hà Nội điều trị. Tuy nhiên chỉ 10 ngày sau người bệnh đã được ra viện trong tình trạng mạnh khỏe, bệnh không phải ung thư mà chỉ là viêm phổi thông thường.
Có bác sĩ giỏi nhưng trình độ chung rất chênh lệch
Mạng xã hội từng phát sốt với câu chuyện bác sĩ Trần Ngọc Lương, nguyên Giám đốc Bệnh viện Nội tiết Trung ương, chuyên gia về phẫu thuật nội soi u tuyến giáp được mời sang Singapore điều trị cho một bệnh nhân Việt Nam. Bệnh nhân này đã đi khắp mọi nơi, rồi quyết định phẫu thuật ở Singapore mà không thể ngờ phẫu thuật viên là một bác sĩ làm việc ở Việt Nam.
Không chỉ là chuyên gia cho y, bác sĩ trong nước, đến nay bác sĩ Trần Ngọc Lương đã đào tạo về phẫu thuật u tuyến giáp cho hơn 300 bác sĩ từ Úc, Singapore, Malaysia, Ấn Độ, Saudi Arabia, Pakistan, Philippines..., học tập tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương.
Không chỉ bác sĩ Lương, ở một số chuyên ngành như hỗ trợ sinh sản, phẫu thuật nội soi, vi phẫu, ghép tạng..., của nhiều bệnh viện Việt Nam đang thuộc nhóm mạnh trong khu vực, thu hút nhiều học viên là bác sĩ quốc tế đến học tập, đào tạo nâng cao.
Tuy nhiên điều đáng tiếc là mặt bằng trình độ này không đồng đều. Có bác sĩ trình độ quốc tế nhưng ở tuyến y tế cơ sở, vẫn còn xảy ra sự cố y khoa và người bệnh còn ngại ngần khi lựa chọn.
Vì thế luôn xảy ra tình trạng bệnh viện tuyến Trung ương quá tải, nhiều khoa phải xếp 2 người bệnh/giường, nhưng bệnh viện cấp cơ bản (trước đây là bệnh viện tuyến quận, huyện) và đôi khi có cả bệnh viện tuyến tỉnh lại vắng bệnh nhân.
Bác sĩ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương phẫu thuật cho bệnh nhân - Ảnh: BVCC
Đào tạo thế nào để bác sĩ Việt Nam có trình độ đồng đều hơn?
Hiện nay Việt Nam đang đào tạo đại học y hệ 6 năm, khoảng 10% trong số bác sĩ tốt nghiệp hằng năm thi đậu và theo học hệ bác sĩ nội trú, số còn lại sẽ đi làm việc ngay và sau này khi có điều kiện/cơ hội, bác sĩ sẽ quay trở lại học chuyên khoa.
Điều này tiếp tục tạo nên những bất cập về chất lượng chuyên môn của bác sĩ sắp bước vào hành nghề: bác sĩ ham học, chịu khó, chịu rèn luyện và được học nội trú sẽ rất giỏi nghề, nhưng bác sĩ chưa được học ngay sau 6 năm y khoa mà vào làm việc luôn thì chuyên môn, theo đánh giá của một giảng viên Trường đại học Y Dược (Đại học Quốc gia Hà Nội), là "khó bật lên" vì không còn áp lực học tập, áp lực thi cử.
Chính vì vậy, các chuyên gia gạo cội ngành y đang đề xuất phương án và thời lượng đào tạo mới cho ngành y tế. Theo đó, sau 6 năm đại học y, các bác sĩ phải trải qua kỳ thi quốc gia để phân nhóm: Nhóm làm việc tại bệnh viện phải học tiếp hệ bác sĩ nội trú, bác sĩ chuyên khoa, trong đó thời lượng học bác sĩ nội trú, bác sĩ chuyên khoa nội tim mạch, thần kinh, nhi..., sẽ từ 3-4 năm.
Nhóm học ngoại tim mạch, ngoại thần kinh, ghép tạng..., thời lượng học thêm sau 6 năm y khoa sẽ từ 4-5 năm.
Bác sĩ gia đình, y học dự phòng học thêm sau đại học 2 năm.
Các chuyên ngành khác tùy độ khó, kỹ thuật chuyên môn..., mà các chuyên gia đề xuất về thời lượng đào tạo.
Trong kỳ thi quốc gia sau 6 năm y khoa, những người điểm cao nhất sẽ được chọn bệnh viện thực hành trong thời gian học nội trú, chuyên khoa, điểm thấp hơn sẽ được chọn bệnh viện nhóm 2, 3...
Dự kiến đề xuất phương án và thời lượng đào tạo mới cho ngành y tế
Hiện mỗi năm Việt Nam có khoảng 10.000 bác sĩ ra trường, nếu 1/3 số này chọn làm việc tại bệnh viện, đủ điều kiện theo học hệ bác sĩ nội trú, thì 12 trường đại học được đào tạo bác sĩ nội trú hiện có (10 trường công lập và 2 trường ngoài công lập) và bệnh viện thực hành hiện có hoàn toàn đáp ứng đủ nhu cầu học.
Thời gian qua, đã có những bệnh viện ở Bắc Giang (nay thuộc tỉnh Bắc Ninh), Yên Bái (nay thuộc Lào Cai)..., đến thông báo trả một phần chi phí đào tạo ngay khi bác sĩ bắt đầu vào học hệ nội trú. Đổi lại, sau khi tốt nghiệp bác sĩ sẽ về làm việc tại bệnh viện đã chi trả một phần chi phí này trong số năm nhất định.
"Nếu có thêm căn cứ để chi trả thù lao nói chung cho bác sĩ nội trú, trong thời gian học nội trú các bác sĩ sẽ luân chuyển bệnh viện thực hành để bác sĩ nào cũng có điều kiện học - thực hành tại cơ sở y tế đầu ngành, khi tốt nghiệp các bác sĩ sẽ dự kỳ thi chung, như vậy chất lượng chuyên môn sẽ đồng đều hơn, Việt Nam sẽ có lứa bác sĩ trẻ giỏi nghề, không còn nơi cao nơi thấp như hiện nay" - một chuyên gia đề xuất.
