Bé trai 22 tuổi được đưa đến Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức (TP Hà Nội) cấp cứu trong tình trạng bàn tay gần như đứt rời sau khi bị cuốn vào máy dập nắp cốc nhựa, chỉ còn dính một cầu da nhỏ.
Bác sĩ thăm khám vết thương cho người bệnh. Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Khi nhập viện, đầu ngón tay của trẻ tím tái, xẹp xuống - dấu hiệu điển hình của tình trạng thiếu máu nuôi cấp tính.
Do trẻ còn quá nhỏ, các bác sĩ không thể đánh giá đầy đủ tổn thương tại phòng cấp cứu. Hệ thống báo động đỏ lập tức được kích hoạt, huy động ê-kíp liên chuyên khoa gồm gây mê hồi sức, tạo hình vi phẫu và chấn thương chỉnh hình. Bệnh nhi được chuyển thẳng vào phòng mổ để gây mê, thăm dò tổn thương và phẫu thuật khẩn cấp.
Tiến sĩ - bác sĩ Vũ Trung Trực, Phó trưởng Khoa Phẫu thuật Hàm mặt - Tạo hình và Thẩm mỹ, cho biết ca bệnh đối mặt với nhiều thách thức.
Theo bác sĩ, dù bàn tay chưa đứt rời hoàn toàn về mặt cơ học nhưng các mạch máu nuôi dưỡng đã bị tổn thương hoàn toàn. Do phần chi thể không được bảo quản trong môi trường lạnh lý tưởng nên rơi vào tình trạng "thiếu máu nóng", làm tăng nguy cơ hoại tử mô và giảm khả năng nối ghép thành công.
Ngoài ra, tổn thương do máy dập không chỉ gây dập nát mà còn kèm bỏng nhiệt, khiến việc tìm kiếm và nối lại các mạch máu bị tổn thương trở nên đặc biệt khó khăn.
Thách thức lớn khác là kích thước mạch máu của trẻ rất nhỏ. Ở độ tuổi này, mạch máu vùng cổ tay chỉ khoảng 0,7-0,8 mm, tương đương mạch máu ngón tay người lớn, đòi hỏi kỹ thuật siêu vi phẫu với độ chính xác rất cao.
Bàn tay của bệnh nhi hồi phục tốt sau phẫu thuật
Sau hơn 5 giờ phẫu thuật, các bác sĩ đã tái thông thành công mạch máu và thần kinh. Đến ngày thứ 6 sau mổ, bàn tay của trẻ hồng ấm, tưới máu tốt, các ngón bắt đầu xuất hiện những cử động đầu tiên. Theo bác sĩ Trực, đây là tín hiệu rất khả quan cho quá trình phục hồi chức năng bàn tay sau này.
Các bác sĩ khuyến cáo phụ huynh không để máy móc, thiết bị điện hoặc dụng cụ có nguy cơ gây tai nạn trong tầm với của trẻ nhỏ. Khi xảy ra tai nạn đứt rời chi thể, cần cầm máu, bảo quản phần chi thể đúng cách và nhanh chóng đưa người bệnh đến cơ sở có chuyên môn vi phẫu để tận dụng "thời gian vàng" điều trị.
