Chó cắn nát vùng mặt bé trai 2 tuổi

Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhi - Ảnh: BVCC

Các bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đã cấp cứu, phẫu thuật vi phẫu và xử lý toàn bộ tổn thương trong một lần mổ.

Nhiều tổn thương phức tạp

Theo các bác sĩ, bé được đưa đến bệnh viện trong tình trạng hoảng loạn, nhiều vết thương vùng đầu và mặt chảy máu nhiều.

Đáng lo ngại nhất là một vết thương sâu kéo dài từ vùng thái dương qua má xuống dưới cổ bên phải, nằm sát động mạch cảnh. Chỉ cần vết cắn thấp hơn một chút, động mạch cảnh có thể bị tổn thương, gây chảy máu cấp đe dọa tính mạng.

Vết thương này đồng thời nằm ở khu vực có các nhánh của dây thần kinh số 7, ống tuyến và tuyến nước bọt mang tai.

Nếu không được phát hiện và phục hồi kịp thời, trẻ có nguy cơ liệt mặt, méo miệng, không nhắm kín mắt, dẫn đến các biến chứng ở giác mạc. Tổn thương ống tuyến nước bọt cũng có thể khiến nước bọt rò ra ngoài da, cản trở quá trình liền thương.

PGS.TS Nguyễn Hồng Hà, Trưởng khoa phẫu thuật hàm mặt - tạo hình và thẩm mỹ, cho biết đây là những tổn thương đặc biệt nguy hiểm, bởi hậu quả không chỉ ảnh hưởng đến chức năng mà còn tác động lâu dài đến tâm lý và thẩm mỹ của trẻ.

Một tổn thương nghiêm trọng khác nằm ở vùng hàm mặt trái. Bé bị lóc niêm mạc hàm trên, dập nát phần mềm rộng ở mi dưới và gò má, tạo thành đường thương tổn thông từ ổ miệng lên hốc mắt.

Hai răng hàm trên bị gãy và lọt sâu vào hốc mắt trái, đe dọa trực tiếp đến nhãn cầu và thị lực. Ngoài ra, trẻ còn bị lóc da đầu rộng, dập nát môi và vùng dưới cằm do chó cắn.

Phẫu thuật vi phẫu trong thời gian vàng

Ngay khi tiếp nhận, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức kích hoạt hệ thống cấp cứu đa chuyên khoa. Các bác sĩ phẫu thuật hàm mặt - tạo hình phối hợp với nhiều chuyên khoa khác, đồng thời hội chẩn cùng chuyên khoa mắt để đánh giá toàn diện tình trạng của bệnh nhi.

Do trẻ mới 26 tháng tuổi, đang hoảng loạn và không thể hợp tác thăm khám đầy đủ, việc đánh giá chính xác mức độ tổn thương được tiếp tục ngay trong phòng mổ sau khi bé được gây mê.

Các bác sĩ sử dụng kính vi phẫu để kiểm tra từng tổn thương. Ê kíp phẫu thuật tỉ mỉ từ gốc đến các nhánh của dây thần kinh mặt nhằm xác định vị trí tổn thương, đồng thời phục hồi tuyến nước bọt mang tai và các cấu trúc bị tổn thương.

Hai chiếc răng nằm sâu trong hốc mắt cũng được lấy ra an toàn, bảo tồn nguyên vẹn nhãn cầu. Các bác sĩ làm sạch vết thương, chỉnh sửa phần xương gãy và tạo hình lại vùng má, mi mắt trái.

Nhờ triển khai đồng thời các kỹ thuật phẫu thuật tạo hình, vi phẫu thần kinh - mạch máu và xử trí tổn thương vùng hàm mặt, toàn bộ tổn thương phức tạp của bệnh nhi được giải quyết trong một lần đại phẫu.

Hiện sức khỏe bệnh nhi đã ổn định và được xuất viện, nhưng thời gian tới trẻ vẫn cần theo dõi tiếp các tổn thương.

Các bác sĩ khuyến cáo người dân chú ý khi nuôi chó, đặc biệt không để trẻ chơi đùa với chó để tránh những thương tích đáng tiếc xảy ra.