Chi phí ghép tạng mỗi nơi 1 giá, có ca tới 1,5 tỉ đồng: Bộ Y tế đề xuất xây dựng giá

Các bác sĩ đang thực hiện ghép tạng cho một bệnh nhân - Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Bộ Y tế đang lấy ý kiến dự thảo sửa đổi Luật Hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người và hiến, lấy xác, trong đó đề xuất nhiều thay đổi liên quan đến hoạt động hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người.

Chi phí ghép tạng giữa các bệnh viện chênh lệch lớn

Theo Bộ Y tế, kết quả khảo sát, đánh giá tình hình thực hiện luật tại một số cơ sở, chi phí ghép mô, bộ phận cơ thể người có sự khác biệt đáng kể giữa các bệnh viện và tùy từng trường hợp.

Tại Bệnh viện Việt Đức, chi phí bình quân cho một ca ghép tim, ghép gan khoảng 1 tỉ đồng; ghép thận khoảng 200-500 triệu đồng, tùy diễn tiến của từng trường hợp.

Tại Bệnh viện Bạch Mai, chi phí trung bình một ca ghép thận khoảng 270 triệu đồng, do bảo hiểm y tế và người bệnh cùng chi trả.

Tại Bệnh viện Nhi Trung ương, chi phí bình quân một ca ghép gan khoảng 450 triệu đồng, ghép thận khoảng 350 triệu đồng và ghép tế bào gốc từ 700 triệu - 1 tỉ đồng.

Ở Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên, chi phí trung bình một ca ghép thận khoảng 195 triệu đồng; tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ khoảng 129 triệu đồng. Đây đều là các khoản chi phí có sự tham gia chi trả của bảo hiểm y tế và người bệnh.

Tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM, chi phí bình quân khoảng 1,45 tỉ đồng cho một ca ghép gan và khoảng 396 triệu đồng cho một ca ghép thận.

Trong khi đó, tại Bệnh viện Chợ Rẫy, chi phí bình quân một ca ghép gan từ người cho sống khoảng 1-1,5 tỉ đồng, chưa bao gồm tiền thuốc điều trị; ghép thận khoảng 300 triệu đồng.

Theo Bộ Y tế, qua khảo sát, phần lớn các cơ sở lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người hiện sử dụng nguồn bảo hiểm y tế để chi trả chi phí ghép cho người bệnh. Ngoài ra còn có các nguồn khác như kinh phí thực hiện nhiệm vụ khoa học, công nghệ; nguồn hỗ trợ của tổ chức, cá nhân hoặc quỹ hỗ trợ của bệnh viện.

Tuy nhiên, mức chi trả của bảo hiểm y tế tại các bệnh viện cũng chưa đồng nhất.

Chẳng hạn, tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM, bảo hiểm y tế chi trả khoảng 16,2% chi phí cho một ca ghép gan và 17,6% đối với ghép thận. Trong khi đó, tại Bệnh viện Nhi Trung ương, bảo hiểm y tế chi trả trung bình khoảng 40-45% chi phí một ca ghép tạng.

Theo Bộ Y tế, sự khác biệt về giá dịch vụ cũng như mức chi trả bảo hiểm y tế đặt ra yêu cầu phải hoàn thiện cơ chế xác định giá và thanh toán đối với hoạt động ghép mô, bộ phận cơ thể người.

Đề xuất quy định rõ các khoản cấu thành giá

Để khắc phục bất cập này, dự thảo luật đề xuất quy định về giá dịch vụ ghép mô, bộ phận cơ thể người.

Theo dự thảo, giá dịch vụ ghép mô, bộ phận cơ thể người được thực hiện theo quy định của Luật Khám bệnh, chữa bệnh. Giá dịch vụ sẽ bao gồm chi phí thực hiện nhiều công đoạn trong quá trình ghép.

Cụ thể, các khoản chi gồm hồi sức duy trì mô, bộ phận cơ thể người của người hiến có nguy cơ chết não, chết tuần hoàn; xác định chết não, chết tuần hoàn; lấy và đánh giá chất lượng mô, bộ phận cơ thể người; thực hiện ghép mô, bộ phận cơ thể người và các khoản chi khác theo quy định của pháp luật, Chính phủ.

Đây sẽ là cơ sở để xác định chi trả của bảo hiểm y tế, người bệnh và các nguồn kinh phí hợp pháp khác. Qua đó góp phần bảo đảm quyền lợi của người hiến, người được ghép và nâng cao hiệu quả quản lý nhà nước đối với lĩnh vực ghép mô, bộ phận cơ thể người.