Người phụ nữ 29 tuổi nhập viện nguy kịch chỉ vì xem nhẹ kiểu ngứa này

Khi bị nổi vài nốt mụn nhỏ ngứa ở mông hoặc hậu môn, nhiều người thường chủ quan, tự mua thuốc về nhà điều trị. Tuy nhiên, thói quen tự chẩn đoán này đôi khi có thể dẫn đến những biến chứng vô cùng nguy hiểm.

Cô Trương, một nhâm viên văn phòng 29 tuổi, sống tại Hàng Châu (Chiết Giang, Trung Quốc) đột nhiên thấy vùng quanh hậu môn xuất hiện cảm giác sưng ngứa, chạm vào hơi đau.

Ảnh minh họa.

Nghĩ rằng bản thân chỉ bị ngứa thông thường hoặc bộc phát mụn nhọt do ngồi nhiều, cô tự mua thuốc mỡ về bôi tại nhà. Không ai ngờ chỉ sau 24 giờ, vùng đau lan rộng dữ dội, làn da chuyển sang màu tím sẫm kèm sốt cao liên tục.

Gia đình vội vã đưa cô đến Khoa Phẫu thuật Đại trực tràng tại Bệnh viện Y học Cổ truyền và Hiện đại phối hợp tỉnh Chiết Giang, thuộc Bệnh viện Chữ thập đỏ Hàng Châu (Trung Quốc) cấp cứu

Khi tới phòng cấp cứu, cô Trương đã tái mét, mồ hôi lạnh chảy ròng rã vì những cơn đau thắt như bị dao cứa.

Tiếp nhận bệnh nhân, bác sĩ Jin Yongjun,Trưởng khoa Phẫu thuật Đại trực tràng của bệnh viện nhận thấy vùng da quanh hậu môn và đáy chậu của bệnh nhân đã chuyển sang màu tím sẫm. Vết sưng đã lan xuống tận bụng dưới và gốc đùi trái.

Kết quả chụp CT và siêu âm cấp cứu xác nhận: Khí tích tụ lan rộng trong các mô mềm, màng bao cơ dày lên và tình trạng nhiễm trùng đang tiến triển cực nhanh.

Bác sĩ Jin đưa ra chẩn đoán cuối cùng: Cô Trương bị viêm cân mạc hoại tử (Necrotizing Fasciitis), một căn bệnh nhiễm trùng mô mềm cực kỳ nguy hiểm còn được mệnh danh là vi khuẩn ăn thịt người.

Bệnh viện lập tức kích hoạt quy trình cấp cứu ưu tiên. Các bác sĩ phải chạy đua với thời gian để cắt bỏ toàn bộ mô liên kết bị hoại tử, liên tục rửa vết thương bằng dung dịch oxy già và nước muối sinh lý trước khi đặt ống dẫn lưu.

Sau ca mổ, cô Trương được chuyển vào Khoa Hồi sức tích cực (ICU) để lọc máu, điều trị chống nhiễm trùng mạnh và hút áp lực âm liên tục. Nhờ can thiệp kịp thời, cô đã vượt qua cơn nguy kịch và dần hồi phục.

Bác sĩ Nguyễn Xuân Lâm, Khoa Hồi sức truyền nhiễm, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, cho hay viêm cân mạc hoại tử (Necrotizing Fasciitis - NF) là một dạng nhiễm trùng mô mềm hiếm gặp nhưng cực kỳ nguy hiểm.

Bệnh tiến triển nhanh, gây hoại tử lan rộng ở mô dưới da và lớp cân mạc, thậm chí lan tới cơ và các cơ quan sâu. Nếu không được phát hiện sớm và xử trí kịp thời, bệnh dễ dẫn đến sốc nhiễm trùng, suy đa tạng và tử vong.

Tác nhân gây bệnh có thể là nhiều loại vi khuẩn khác nhau, trong đó thường gặp là liên cầu tan huyết beta nhóm A (Streptococcus pyogenes), vi khuẩn Gram âm (E. coli, Klebsiella, Vibrio vulnificus...) hoặc vi khuẩn kỵ khí (Clostridium, Bacteroides...).

Những người mắc bệnh mạn tính như đái tháo đường, suy giảm miễn dịch (HIV, ung thư, điều trị corticoid), bệnh gan mạn, nghiện rượu, hoặc có vết thương hở, phẫu thuật gần đây thường có nguy cơ cao mắc NF.

Theo các bác sĩ, biểu hiện đặc trưng và sớm nhất là đau dữ dội vượt quá mức tổn thương nhìn thấy. Cảm giác đau lan nhanh theo giờ, dọc theo đường cân mạc. Sau đó vùng tổn thương sưng nề, đỏ, căng bóng, da chuyển tím tái, nổi bóng nước rồi hoại tử. Điều đáng chú ý, một số bệnh nhân có thể chưa sốt ở giai đoạn đầu, dễ khiến việc chẩn đoán bị chậm trễ. Khi bệnh lan rộng, người bệnh thường sốt cao, rối loạn toàn thân và nhanh chóng suy đa cơ quan.

Tỉ lệ tử vong của NF khá cao, dao động từ 20-40%, có thể lên tới 70% nếu chẩn đoán muộn hoặc can thiệp chậm trễ. Các yếu tố tiên lượng xấu bao gồm tuổi cao, suy đa cơ quan khi nhập viện, tổn thương lan rộng có khí trong mô và phẫu thuật trì hoãn quá 24 giờ.

Minh Hoa (t/h theo Tuổi Trẻ Online, Phụ nữ mới)