
Bác sĩ CK1 Nguyễn Duy Quyết - Phó giám đốc Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình Nghệ An - thăm khám bệnh nhi sau ca phẫu thuật ghép tạm bàn tay vào cẳng chân - Ảnh: DOÃN HÒA
Các bác sĩ đã phải thực hiện ca phẫu thuật kéo dài gần 7 giờ để ghép tạm bàn tay vào cẳng chân, duy trì sự sống cho phần chi bị đứt của bệnh nhi.
Trưa 29-9, em T.Đ.Th. (8 tuổi) đang được các bác sĩ Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình Nghệ An tích cực chăm sóc, theo dõi sau ca phẫu thuật đặc biệt.
Ghép tạm bàn tay vào cẳng chân để "nuôi" chi
Trước đó, chiều 28-9, Th. được chuyển đến bệnh viện trong tình trạng chấn thương rất nặng. Bàn tay trái bị đứt rời, trong khi phần cẳng tay bị dập nát nghiêm trọng sau tai nạn.
Trao đổi với Tuổi Trẻ, bác sĩ CK1 Nguyễn Duy Quyết - Phó giám đốc Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình Nghệ An - cho biết bệnh nhi nhập viện trong tình trạng tổn thương rất nặng, phần cẳng tay bị dập nát, bàn tay bị đứt lìa.
Ngay sau khi tiếp nhận bệnh nhi, ban giám đốc bệnh viện đã tổ chức hội chẩn với ê kíp cấp cứu, phẫu thuật và gây mê hồi sức để đánh giá toàn diện tình trạng tổn thương.
"Phần cẳng tay của bệnh nhi bị dập nát nặng, không thể nối trực tiếp bàn tay vào cẳng tay. Vì vậy chúng tôi phải tính toán phương án tạm thời để duy trì sự sống cho phần bàn tay bị đứt lìa", bác sĩ Quyết nói.
Ê kíp phẫu thuật tiến hành cắt lọc, làm sạch phần mô dập nát ở đầu trên cẳng tay, xử lý mỏm cụt. Sau đó, phần bàn tay bị đứt lìa được chuyển vị, ghép tạm vào vùng cẳng chân trái để tận dụng hệ thống mạch máu tại đây nuôi sống bàn tay.
"Đây là phương án nuôi chi thể tạm thời. Sau khi các vết thương ổn định, tình trạng phần cẳng tay dập nát được kiểm soát, dự kiến ít nhất 2-3 tháng sau chúng tôi mới có thể tiến hành phẫu thuật tái tạo, đưa bàn tay trở lại vị trí cũ và nối lại cẳng tay", bác sĩ Quyết cho biết.
Hiện tại, các bác sĩ kiểm tra và ghi nhận bàn tay được ghép tạm vào cổ chân trái hồng hào, tưới máu tốt. Bệnh nhi tiếp tục được theo dõi tình trạng toàn thân và sự nuôi sống của bàn tay được ghép.


Bàn tay được ghép tạm vào cổ chân trái hồng hào, tưới máu tốt. Bệnh nhi tiếp tục được theo dõi tình trạng toàn thân và sự nuôi sống của bàn tay được ghép - Ảnh: DOÃN HÒA
Theo bác sĩ Quyết, đây là lần đầu tiên bệnh viện thực hiện kỹ thuật chuyển vị một chi thể bị đứt lìa sang một vị trí khác trên cơ thể để nuôi tạm, chờ điều kiện thuận lợi mới tái tạo lại.
Bệnh viện từng tiếp nhận và điều trị nhiều trường hợp chấn thương đứt lìa chi thể, nhưng phương án chuyển vị chi thể đứt rời sang vị trí mới để nuôi tạm là kỹ thuật đặc biệt, đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa.
Bệnh nhi bị mất máu nhiều trong tai nạn và quá trình phẫu thuật. Bệnh viện đã liên hệ ngân hàng máu và Trung tâm Huyết học để bổ sung hơn 1 lít máu, phục vụ truyền trong và sau mổ.
Bác sĩ Quyết cũng lưu ý, với trường hợp bị đứt lìa chi thể, việc sơ cứu và bảo quản phần chi bị đứt đúng cách có ý nghĩa rất quan trọng, ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng phẫu thuật bảo tồn chi sau đó.
Theo đó, trước tiên cần nhanh chóng cầm máu tại mỏm cụt bằng băng ép đúng cách. Phần chi thể đứt rời cần được rửa nhẹ bằng nước muối sinh lý, sau đó bọc trong khăn hoặc gạc sạch có làm ẩm, cho vào túi ni lông kín. Túi này được đặt trong thùng hoặc dụng cụ có nước đá để làm lạnh, nhưng cần tránh để phần chi tiếp xúc trực tiếp với đá hoặc nước đá.
"Nếu người bị nạn còn tỉnh táo, việc băng ép cầm máu đúng cách và bảo quản phần chi thể đứt rời đúng phương pháp là hai việc rất quan trọng, giúp tăng cơ hội bảo tồn chi cho bệnh nhân khi đến bệnh viện", bác sĩ Quyết nhấn mạnh.
Cổng chào đổ sập trúng xe máy chở hai mẹ con
Ngồi bên giường bệnh chăm con, chị Lê Thị Giang (38 tuổi) vẫn chưa thể nguôi ngoai sau tai nạn xảy ra với Th.. Chị kể mọi chuyện diễn ra quá nhanh, đến mức chị không kịp phản ứng.
"Chiều hôm đó, tôi chở cháu bằng xe máy đi qua cổng chào thì bất ngờ khối bê tông đổ sập xuống. Mọi thứ xảy ra chỉ trong tích tắc. Tôi may mắn thoát được, nhưng khi quay lại thì thấy con bị khối bê tông lớn đè lên người, cánh tay bị đứt lìa", chị Giang kể.
Theo chị Giang, sau tai nạn, gia đình lập tức đưa Th. đi cấp cứu rồi chuyển đến Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình Nghệ An. Từ lúc con nhập viện đến nay, chị gần như túc trực bên giường bệnh, vừa chăm con vừa thấp thỏm chờ từng thông tin từ bác sĩ.
"Nhìn con nằm trên giường bệnh mà đau lòng lắm. Cháu còn nhỏ, phía trước còn cả một chặng đường dài. Cánh tay bị đứt như vậy chắc chắn sẽ ảnh hưởng đến tương lai của cháu. Gia đình chỉ mong các bác sĩ cố gắng cứu được bàn tay cho cháu", chị Giang nghẹn ngào.
Th. là con trai đầu của vợ chồng chị Giang. Sau em còn một người em 5 tuổi. Hoàn cảnh gia đình khó khăn nên tai nạn bất ngờ khiến cuộc sống gia đình càng thêm chật vật.
"Gia đình tôi khó khăn, giờ con lại gặp tai nạn như thế này. Những ngày tới còn phải điều trị lâu dài, tôi cũng chưa biết gia đình sẽ xoay xở ra sao. Chỉ mong con vượt qua được giai đoạn này, bàn tay có thể được cứu và sau này cháu vẫn có thể học hành, có một cuộc sống bình thường", chị Giang nói.

Hiện trường vụ đổ sập cổng chào xã Hương Khê, Hà Tĩnh - Ảnh: Bạn đọc cung cấp
Như Tuổi Trẻ thông tin, khoảng 13h17 chiều 28-9, anh Trần Văn Đức (33 tuổi, ngụ tại xã Hương Đô, Hà Tĩnh) lái xe cẩu chạy trên tuyến đường thuộc xã Hương Khê. Khi đến khu vực cổng chào thôn Phú Phong, phần móc của chiếc xe cẩu va chạm với cổng chào. Sau đó, tài xế hạ cẩu xuống và tiếp tục cho xe tải di chuyển.
Khoảng 3 phút sau, cổng chào đổ sập. Lúc này, chị L.T.G. (38 tuổi, ngụ thôn Phú Gia, xã Hương Khê) chở con trai là cháu T.Đ.Th. (8 tuổi) đi học ngang qua và bị cổng chào đè trúng.
Vụ việc khiến cháu Th. bị đứt lìa tay phải.
Link nội dung: https://suckhoevasacdep.com.vn/7-gio-phau-thuat-ghep-tam-ban-tay-vao-chan-be-trai-bi-cong-chao-sap-de-10920.html